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2020商洛医疗卫生考试:医学基础知识练习题【2020.4.21】

2020-04-28 11:21:30| 来源:商洛人事考试信息

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1. 肾病综合征主要表现为:

A.大量蛋白尿

B.明显水肿

C.低白蛋白血症

D.高脂血症

E.脂尿

2. 下列关于急性弥漫性增生性肾小球肾炎说法正确的是:

A.A组乙型溶血性链球菌感染引起

B.又称新月体性肾小球肾炎

C.大红肾

实博10bet下载D.内皮细胞和系膜细胞增生

E.壁层上皮细胞和渗出的单核细胞增生

实博10bet下载3. 肾炎综合征主要表现是:

A.多尿

B.氮质血症

C.脂尿

D.低蛋白血症

E.贫血

4. 肾盂肾炎感染途径是:

A.上行性感染

B.下行性感染

C.呼吸道

D.血液传播

E.消化道

5. 属于急性肾盂肾炎的表现是:

A.起病急

B.可导致继发性颗粒性固缩肾

C.膀胱刺激征

D肾区叩击痛

E.化脓性炎症

实博10bet下载6. 肾盂肾炎常见的致病菌是:

A.破伤风梭菌

B.铜绿假单胞菌

C.金葡菌

D.大肠杆菌

E.产气荚膜梭菌

实博10bet下载1.【答案】ABCDE。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病-肾小球疾病中肾炎综合征的内容。(2)肾病综合征:主要表现为:①大量蛋白尿,尿中蛋白含量达到或超过3.5g/d;②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症和脂尿。故此题选择ABCDE。

实博10bet下载2.【答案】ACD。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病-急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。多于A组乙型溶血性链球菌感染后引起(A对);肉眼观:肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称(C对);镜下观:肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生(D对),内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。快速进行性肾小球肾炎,又称新月体性肾小球肾炎(B错)。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润(E错)。

3.【答案】ABE。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病-肾小球疾病中慢性肾炎综合征特点的内容。(2)慢性肾炎综合征:主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段。故此题选ABE。低蛋白血症及脂尿主要见于肾病综合征(CD错)。

实博10bet下载4.【答案】AB。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病-肾盂肾炎细菌感染途径的内容。(2)细菌可通过两条途径累及肾脏:①下行性感染:发生败血症或感染性心内膜炎时,细菌随血液进入肾脏,在肾小球或肾小管周围毛细血管内停留,引起炎症。病变多累及双侧肾脏。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。②上行性感染:尿道炎和膀胱炎等下尿路感染时,细菌可沿输尿管或输尿管周围淋巴管上行至肾盂、肾盏和肾间质。。故本题选AB。

实博10bet下载5.【答案】ACDE。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病-急性肾盂肾炎病例特点及临床表现的内容。(2)急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,主要由细菌感染引起,偶可由多瘤病毒等病毒引起。急性肾盂肾炎的组织学特征为灶状间质性化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。

实博10bet下载临床病理联系:起病急,患者出现发热、寒战和白细胞增多等症状,常有腰部酸痛和肾区叩痛,并有尿频、尿急和尿痛等膀胱和尿道的刺激症状。故此题选ACDE。慢性肾小球肾炎,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾(B错)。

6.【答案】CD。解析:(1)此题考查的是泌尿系统疾病中可导致肾盂肾炎的常见致病菌的内容。(2)肾盂肾炎常见致病途径有:上行性感染:主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,大肠杆菌(D对)占绝大多数,其次为变形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌,也可由其他细菌引起。下行性感染:最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌(C对)。故此题选CD。

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(责任编辑:叶莉宁)

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